Недавно ВОЗ объявила вспышку оспы обезьян чрезвычайной ситуацией международного значения. Это уже второй раз с июля 2022-го, когда специалисты обращают особое внимание на это заболевание. Мы поговорили с вирусологом об этой болезни и узнали, стоит ли беспокоиться гражданам Узбекистана.
Рахимов Р.А. – ведущий научный сотрудник Научно-исследовательского института вирусологии РСНПМЦЭМИПЗ, доктор медицинских наук.
- Что представляет собой вирус обезьяньей оспы?
- Возбудитель оспы обезьян относится к семейству вирусов, вызывающих заболевание, похожее симптомами на натуральную оспу. Но оспа обезьян – далеко не такой заразный и смертельный вирус, как вирус натуральной оспы. Этот вирус встречается среди обезьян в тропических лесах Центральной и Западной Африки. Вирусом могут заражаться и некоторые другие животные, обитающие в этих местах.
- Как передается вирус? Стоит ли начинать беспокоиться?
- Заражение от животного к человеку может произойти через укус животного или при непосредственном контакте с биологическими жидкостями инфицированного животного. От человека человеку заражение происходит при тесном контакте с лицами, зараженными вирусом оспы обезьян. Тесными считаются контакты при нахождении людей близко друг к другу, когда при разговоре или дыхании выделяются мелкие капли слюны, распространяющиеся на небольшое расстояние; при прикосновениях к коже больного, поцелуи, или при любых видах полового акта. Во время глобальной вспышки в 2022 г. распространение вируса в основном происходило половым путем.
- Каковы типичные симптомы заболевания, на что обратить внимание?
- Оспа обезьян у людей может протекать как легко, так и тяжело. Наиболее типичные симптомы оспы обезьян – высыпания на теле. Могут возникать лихорадка, головная боль, боли в мышцах, боли в спине, общая слабость и увеличение лимфатических узлов. Высыпания имеют вид сыпи или язвочек, которые могут распространяться на кожу лица, ладони, подошвы, глаза, ротовую полость, гортань, паховую область, а также на половые органы и задний проход. Дети, беременные и люди со сниженным иммунитетом могут подвергаться повышенному риску тяжелой формы оспы обезьян и летального исхода.
- Насколько опасна обезьянья оспа для человека по сравнению с другими вирусными заболеваниями?
- По имеющимся данным, летальный исход при заболевании оспой обезьян достигает 10 %.
Специалисты принимают меры для предупреждения распространения оспы обезьян в мире. Однако, учитывая свойства этого вируса, характер его распространения, можно однозначно сказать, что пандемии оспы обезьян, в том виде, в каком ее представляет население, на примере пандемии гриппа или COVID-19, не будет.
- Как уберечься от заболевания? Существуют ли эффективные методы лечения обезьяньей оспы, вакцины?
- Наибольшему риску заражения подвергаются лица, находящиеся в тесных (в том числе сексуальных) контактах с заболевшими оспой обезьян. Поэтому следует избегать тесных контактов с лицами, имеющими признаки заражения. При установлении таких лиц необходимо извещать органы санитарно-эпидемиологической службы, чтобы их госпитализировали в специализированный инфекционный стационар.
Для лечения больных оспой обезьян применяются специальные препараты, имеющиеся в ограниченном количестве и которые могут быть доступны только в специализированном инфекционном стационаре.
Существует три вида вакцин против оспы обезьян (MVA-BN, LC16 и OrthopoxVac). Проведение вакцинации рассматривается только для лиц из группы высокого риска заражения оспой обезьян, при непосредственной угрозе заражения. Массовая вакцинация населения в настоящее время не проводится. Имеются сведения о защитном действии, проводимой ранее до 1977 г., вакцинации против натуральной оспы. Лица, вакцинированные против натуральной оспы, или не заболевают оспой обезьян, или заболевание протекает в легкой форме.
- Какие меры профилактики наиболее эффективны?
- Наиболее эффективная мера профилактики – вакцинация, но ее массовое проведение не целесообразно. Достаточно эффективны меры личной предосторожности: воздержание от случайных, внебрачных, нетрадиционных половых контактов, избегание тесных контактов с лицами с внешними признаками заболевания, соблюдение правил личной гигиены.
- Что делается в Узбекистане, чтобы не допустить вспышки обезьяньей оспы?
- В Узбекистане в настоящее время нет условий для заражения от животных. Заражение возможно только от человека, заразившегося обезьяньей оспой от животного или больного человека в другой стране (любой, а не только в Африке, поскольку последние случаи заражения были выявлены в Швеции, Пакистане и Объединенных Арабских Эмиратах), приехавшего в Узбекистан в течении последних 4-х недель и имеющего признаки заболевания.
Для предотвращения проникновения оспы обезьян в Узбекистан и ее нераспространения приняты конкретные меры. В их числе организован специализированный инфекционный стационар и обеспечен запас необходимых медикаментов. Создается резерв для лабораторной диагностики заболевания. Определено создание круглосуточного медицинского наблюдения за лицами, находившимися в контакте с подозрительными больными. Также повышен контроль в пунктах санитарного контроля в международных аэропортах, железнодорожных и автомобильных пунктах пропуска через границу.
В настоящее время на территории Узбекистана случаев оспы обезьян не зафиксировано.