Как распознать повышение сахара в крови по коже?

Диабет так грозен своими осложнениями, что о проблемах с кожей из-за повышенного сахара люди задумываются редко. А зря. Избыток сахара вреден для кожи, и касается это не только диабетиков.

 

 

Азиз Артыков, дерматовенеролог, кандидат медицинских наук, врач высшей категории, главный врач клиники Medical Expert

 

 

- Как влияет на состояние кожи повышенный уровень сахара в крови?

 

Негативно, по целому ряду причин. Нарушенный метаболизм глюкозы приводит к изменениям в коже, волосяных фолликулах и потовых железах. В сочетании с диабетическим поражением нервов и сосудов, нарушением иммунитета, это приводит к появлению различных видов сыпи, пигмент­ных пятен, изъязвлений. При присоединении бактерий и грибковой инфекции, аллергии на лекарства, поражения кожи могут быть достаточно тяжелыми.

 

 

- По каким признакам на коже можно заподозрить повышение сахара?

 

Некоторые изменения кожи могут выступать в качестве «сигнальных признаков», когда диагноз «сахарный диабет» еще не установлен. Например, черный акантоз – гиперпигментация кожи, обычно расположенная в складках тела – на шее, в подмышечной впадине, в паху и в других областях. Причина таких пятен – нарушение чувствительности к инсулину, инсулинорезистентность, состояние, предшествующее сахарному диабету 2 типа и сопровождающее его.

 

Как правило, на повышение сахара может указывать кожный зуд, сухость слизистых и кожи, частые кожные инфекции, выпадение волос, плохо заживающие раны и ссадины. Сахарный диабет часто сопровождает такой симптом, как кожный зуд. При тяжелом течении сахарного диабета кожа у пациентов становится толстой, грубой на ощупь, тургор ее снижается. 

 

 

- Какие кожные болезни возникают при сахарном диабете?

 

Известно более 30 дерматозов, которые связывают с сахарным диабетом. Среди них склеродерма, липоидный некробиоз, кольцевидная гранулёма, диабетическая дермопатия и многие другие. Какие-то из них встречаются редко, но некоторые очень распространены:

• гиперкератоз – мозолистое утолщение кожи стоп с нарушением отшелушивания мертвых чешуек кожи. На его фоне  могут развиться трещины, иногда глубокие, часто болезненные сами по себе. Когда в них попадает инфекция, начинается опасный воспалительный процесс, язвы различной глубины и запущенности. В самых сложных случаях глубокие язвенные очаги могут привести к ампутации конечности и даже летальному исходу;
• кожные бактериальные инфекции – пиодермии, фурункулы, карбункулы, флегмоны, рожа, паронихии и панариции у диабетиков возникают чаще и протекают тяжелее. На поверхности кожи больных сахарным диабетом выявляют в 2,5 раза больше микроорганизмов, чем у здоровых, а защитная функция кожи у них на 20% ниже;
• кандидоз – грибковое поражение кожи, слизистых и ногтей – также частый спутник таких больных, а все потому, что колонии грибка Candida процветают и хорошо размножаются на сахарах как на питательном субстрате.

 

Сахарный диабет является предрасполагающим фактором к развитию некоторых заболеваний, которые, на первый взгляд, с ним и не связаны, например, витилиго – одно из возможных изменений со стороны кожи при сахарном диабете 1 типа. Вообще повышение уровня сахара в крови способствует обострению любых кожных заболеваний и осложняет их лечение.

 

 

- Что делать?

 

Главное – обязательно обратиться к врачу, чтобы установить причину проблемы и своевременно начать лечить. Совершенно бесполезной тратой времени и денег будет хождение по косметическим кабинетам в попытках отбелить потемневшую кожу процедурами или лазером, если причина в инсулинорезистентности. Обращение к некомпетентным специалистам без медицинского образования может быть просто опасным.

 

Больным сахарным диабетом следует помнить, что даже самые незначительные изменения кожи могут привести к серьезным последствиям. Они должны соблюдать личную гигиену, подбирать одежду из натуральных тканей и удобную обувь, правильно ухаживать за кожей и ногтями, тщательно следить за состоянием ног. Лечение их должно осуществляться эндокринологами совместно с дерматологами и в первую очередь начинаться с эффективного контроля за уровнем сахара в крови, назначения адекватной схемы антидиабетических препаратов. Без коррекции углеводного обмена любые мази, все лечебные мероприятия будут малоэффективны. В случае с такими больными врачи зачастую ограничены в выборе лекарственных препаратов, так как некоторые из них повышают уровень глюкозы в крови.

 

 

- А как насчет красоты?

 

Организм использует сахар, который мы едим, для того чтобы давать нам энергию. Однако, когда мы потребляем слишком много сладких или пережаренных продуктов, сахара взаимодействуют с белками и жирами аномальным образом.

 

Гликация – это, грубо говоря, засахаривание белков, а коллаген и эластин – главные белки кожи. Сахар делает их жесткими, постепенно эти важнейшие белки  разрушаются, а кожа теряет эластичность и однородность тона, покрывается морщинами. Со временем гликированные белки все больше накапливаются в клетках и в конечном итоге разрушают матрикс кожи.

 

Даже если вам не грозит диабет и инсулинорезистентность, все, что может дать лишний сахар – это проблемы со здоровьем, лишний вес, морщины и преждевременное старение.