Счастье в пробирке. Приносящие счастье

1

Орхидеи – символ плодородия и талисман против бессилия. Это единственный в мире цветок, семена которого могут прорасти в особых условиях – со специальной питающей средой и только в пробирке.

Зарождение человеческой жизни в пробирке – процедура ЭКО – то, над чем каждый день работают репродуктологи и эмбриологи. Они вкладывают, словно заботливые садовники в орхидеи, весь свой опыт и знания, чтобы получить заветный результат.

И каким бы долгим и тяжелым ни был процесс, будущие родители не перестают им верить и вверять самое ценное, что нужно для новой жизни. Не перестают ждать. Надеяться.
Ведь рано или поздно зародившаяся в пробирке жизнь обернется огромной любовью.

Представляем гинекологов, репродуктологов, эмбриологов, которые в прямом смысле «делают» детей – с помощью ЭКО и других достижений современной медицины.

Пётр Ким, гинеколог-репродуктолог

Клиника Mediofarm ЭКО

К специалисту с 14-летним стажем пациенты приезжают из Казахстана, Таджикистана, Кыргызстана и даже из Китая. Некоторые сразу просят двойню. Доктор Ким не только диагностирует и лечит бесплодие, но и готовит к искусственной инсеминации, к ЭКО (транспортный протокол и сама процедура), другим программам ВРТ. За его плечами – учеба в СамПИ, клиническая ординатура в Санкт-Петербургской медицинской академии (где, собственно, он и заинтересовался работой гинекологов и эмбриологов, проведением ЭКО). Знания подкреплены солидным практическим опытом – более десяти лет он работает в клинике Yangi Inson, где проводились первые в стране процедуры ВРТ.

«В год делал порядка 50–60 подсадок эмбрионов, – рассказывает врач. – Помню свой первый перенос, он оказался удачным. Родилась девочка, ей уже 12 лет».

По словам специалиста, сегодня медицина способна помочь практически всем бездетным парам, даже если у женщины или мужчины полностью отсутствуют половые клетки. В этом случае можно использовать донорский материал, конечно, с соблюдением этических и правовых норм. «Но мы пока не можем помочь тем пациентам в Узбекистане, которым нужна суррогатная мать или донация ооцитов, так как эти программы еще не внесены в законодательную базу», – поясняет репродуктолог.

 Если беременность не наступает в течение года, нужно обратиться к репродуктологу. Считаю важным найти правильный подход к каждой супружеской паре – не только с медицинской стороны, но и психологической.

 

Мухиба Музаффарова, акушер-гинеколог, репродуктолог

Репродуктивный центр «Доктор Д»

«Вы оплодотворили так много женщин: вон, весь коридор занят беременными после ЭКО. Наверное, в прошлой жизни были мужчиной», – шутят пациенты этого замечательного врача. Она помогает стать мамами даже тем, у кого в результате стимуляции созревает лишь один фолликул. За восемь лет работы благодаря Мухибе Хамзаевне на свет появилось немало мальчиков и девочек, при этом частота наступления беременности – 45%. В памяти хранятся воспоминания о первой пациентке – девушке из Ферганы, которая после ЭКО родила здоровую малышку и назвала ее в честь доктора. «Мама отправила фото метрики, а я подумала: какая же крутая у меня профессия!»

А ведь было время, когда молодой специалист сомневалась, что сделала правильный выбор. По окончании ТМА проходила ординатуру в городском перинатальном центре и каждый день плакала: «Это не мое». Все изменилось после встречи с Татьяной Ивановной Козловой, которая занималась проблемами бесплодия. «Когда попала в ее кабинет, поняла: вот чем хочу заниматься!

Приходили отчаявшиеся пары, а через пару месяцев – счастливые, в ожидании своего малыша …» Теперь такие пары выходят из кабинета самой Мухибы Хамзаевны. Ей всегда везло с наставниками. Во главе клиники «Доктор Д» – Дильмурад Иргашев, сильный руководитель, за которым хочется тянуться. Анвар Абдурахманов научил ее тонкостям репродуктологии.

Каждый раз, подсаживая эмбрион, врач молится, чтобы все получилось. «Дети – от Бога», – уверена она.

Сразу после переноса спрашиваю пациентку: «Как себя чувствуете?» – «Тошнит, токсикоз начался». Другая выходит из операционной и говорит мужу: «Мне только что сделали ИКСИ». Супруг: «Что будешь? Клубнику? Рыбу? Токсикоз есть?

Игорь Авраменко, гинеколог-репродуктолог

Клиника Mediofarm ЭКО

Со своими пациентами, которые приезжают из разных стран СНГ, репродуктолог на связи круглые сутки: отвечает в соцсетях, мессенджерах. Кто-то готовится к ЭКО, кто-то – к другим программам ВРТ (их более 200 ежегодно). У Игоря Викторовича свыше 150 подсадок эмбрионов каждый год – и так на протяжении десяти лет.

«60% пациентов уходят с долгожданной беременностью. Положительный исход ЭКО зависит от многих факторов: настроя супружеской пары, профессионализма доктора и, наверное, от звезд», – улыбается врач высшей категории. И уточняет: «Хорошая команда эмбриологов – половина успеха. Мы пока не можем менять генетику, но в наших силах выбрать генетически здоровый эмбрион».

Каждый год 25 июля доктор Авраменко отмечает профессиональный праздник всех репродуктолов – это день рождения Луизы Браун, первого в мире «экошного» ребенка. Она стала символом ВРТ.

Парам, столкнувшимся с проблемой бесплодия, врач советует сразу обращаться к специалистам: «Время – самый дорогой ресурс». И верить – в себя, своего доктора. Тогда все получится.

Первый опыт подсадки был удачным. Как говорится, новичкам везет, хотя внутри у меня все трепетало от переживаний. Сейчас это уже взрослый мальчишка.

 

Акмаль Тошев, гинеколог-репродуктолог

Клиника Bravo Med Service

«На сколько процентов вы можете гарантировать успешность процедуры? Могут ли быть генетические отклонения у ребенка?» – вот два вопроса, которые чаще всего задают выпускнику ТашПМИ пациенты, готовящиеся к ЭКО.

Специалист с 13-летним стажем все объясняет, успокаивает, настраивает на позитивный результат, потому что уверен: успех проведения ВРТ зависит и от врача, и от пациента.

Это подтверждают и годы работы в клинике Yangi Inson, куда молодой специалист пришел после клинической ординатуры в Институте акушерства и гинекологии. Лечению бесплодия учился и на курсах за рубежом.

«Когда я только начинал работать, производил порядка 10–20 протоколов ВРТ. Раньше не было криоконсервации, поэтому проводилось столько же переносов эмбрионов. В то время эффективность процедуры составляла 30–35%.

Сегодня в год делаю примерно 30–40 подсадок», – говорит Акмаль Сайфуллаевич.

Проблемы с овуляцией, непроходимость маточных труб, патологии матки, невынашивание плода, иммунологический фактор, нарушения спермограммы – любая из этих причин должна стать поводом для визита к репродуктологу.

 

Мой совет пациентам – запастись терпением. Потому что лечение бесплодия – процесс небыстрый.

 

Анвар Абдурахманов, гинеколог-репродуктолог

Узбекско-израильский медицинский центр Consultative Medical Group

Десять из почти тридцатилетнего трудового стажа у Анвара Давроновича отдано репродуктивной медицине. Работая в отделении оперативной гинекологии НИИ АиГ, он сталкивался со случаями, когда не мог помочь пациентам с бесплодием. Единственным выходом было ЭКО. Методам ВРТ специалист учился у профессора Дэвида Леврана (Израиль). Повышал квалификацию в Австрии, России, Казахстане и других странах; постоянно участвует в семинарах и конференциях. является главным врачом узбекско-израильской клиники.

К пациентам репродуктолог относится как к малым детям: окружает заботой и терпеливо объясняет, почему, например, не стоит подсаживать в матку больше одного эмбриона. «Это огромный риск: может развиться ДЦП, возникнуть акушерские осложнения. После разъяснений люди отказываются от этой идеи».

За последние два года врач провел более 500 протоколов-пункций, при этом беременность наступает практически в половине случаев. Самые сложные ситуации – когда обращаются пациентки с неоднократно прооперированными кистами, резко сниженным овариальным резервом, отсутствием ответа на стимуляцию. «Каждая женщина хочет иметь ребенка из своих клеток.

Решение этого вопроса я вижу в популяризации ВРТ среди гинекологов», – отмечает врач высшей категории Анвар Абдурахманов. А главным в своей профессии он считает дисциплину, милосердие, умение слушать и уважать выбор пациента.

 

В Узбекистане репродуктология – самая молодая отрасль в медицине. Долгое время проблемой бесплодия занимались гинекологи, урологи, эндокринологи и даже терапевты. Отсутствие единых стандартов до принятия закона о репродуктивном здоровье приводило как к необоснованно долгому консервативному лечению, так и к агрессивному оперативному вмешательству.

 

Нилуфар Кабилова, гинеколог-репродуктолог

Центр женского здоровья и ЭКО «АНКАЛАЙФ»

Самым важным этапом в проведении ЭКО выпускница Ташкентской медицинской академии считает пункцию яичников (сбор яйцеклеток). «Процедура выполняется под анестезией и длится около 20 минут, – объясняет специалист. – Училась этому у репродуктолога из Турции Жихангира Чакижи, на счету которого более пяти тысяч процедур ЭКО».

Нилуфар Абдурахмановна с благодарностью отзывается и о другом наставнике – репродуктологе Летисии Бургос, которая приехала в Ташкент из Мехико. Вместе они проводили в областях консультации по бесплодию, осмотрели около двух тысяч пациентов.

А еще врач говорит спасибо профессору известной турецкой ЭКО-клиники Джему Демирелу. В общении с зарубежными специалистами пригодилось отличное знание английского и турецкого, приобретенное в языковом лицее.

«Для пары эффективность ЭКО может колебаться в пределах от 5% до 65%. Один из главных факторов – возраст пациентки. Довольно серьезно влияют поликистоз, гормональные нарушения. А вот трубный фактор, когда маточные трубы непроходимы или вообще удалены, играет не очень большую роль», – поясняет репродуктолог.

И советует вести здоровый образ жизни, отказаться от вредных привычек, избавиться от лишнего веса. Это тоже влияет на результат.

 

Веду свои каналы в телеграме, на ютюбе, где просто и понятно стараюсь рассказывать о бесплодии, ВРТ. В интернете много такой информации на русском языке, а вот на узбекском ее практически нет.

 

Алена Штайнке, акушер-гинеколог, репродуктолог, врач УЗД

Городской родильный комплекс №6, узбекско-израильский медицинский центр Consultative Мedical Group

«Репродуктология – это то направление, где ежедневно нужно работать над собой. И после каждой программы ЭКО обязательно проводить работу над ошибками», – уверена Алена Эриховна. Она не гонится за большим количеством протоколов ЭКО и считает, что 10 программ в месяц дают ей возможность более тщательно подходить к проблеме каждого пациента. При этом объясняет: ЭКО – не единственный выход из ситуации. Есть инсеминация и многое другое, главное вовремя обратиться к нужному специалисту и не потерять драгоценного репродуктивного времени».

«А вообще пациенты разные. Кто-то хочет заранее выбрать пол ребенка. Недавно удивила женщина, которая после шести лет бесплодия забеременела в результате ЭКО и, еще не родив, спрашивает: «Можно ли в следующий раз перенести сразу двух мальчиков?» – делится врач историями из практики.

Алена Эриховна сожалеет, что не удается отследить судьбы всех пациентов. Многие, добившись положительного результата – беременности, исчезают. «Надеюсь, у них все хорошо».

Пожалуй, самое сложное – объяснить паре, что неудачный протокол ЭКО – это не конец. Что положительный результат будет, но чуть позже. Особенно трудно об этом говорить с пациентами, которые идут на программу ЭКО с последней надеждой.

Маруф Юлдашев, акушер-гинеколог, репродуктолог

Клиника Mediofarm ЭКО, Центр фтизиатрии и пульмонологии в Ташкенте

Фтизиогинеколог – врач, который занимается туберкулезом женских половых органов. Именно эта специальность привела Маруфа Абидовича в репродуктологию. «Практически у 95% пациенток с туберкулезным поражением гениталий плохой прогноз в отношении беременности.

После лечения рекомендовано ВРТ. Поэтому я и начал заниматься этой темой», – поясняет главврач новой клиники Mediofarm ЭКО. Учился в Алматы, Стамбуле, Казани, Тель-Авиве, Ноиде (Индия).

Доктор работает в транспортном протоколе ЭКО с Республикой Казахстан. До наступления карантина один-два раза в неделю летал в Алматы для пункций и переносов эмбрионов.

В прошлом году провел 210 протоколов, частота наступления беременности составила 66%. «При этом мы практикуем программу Freeze All с заморозкой всех эмбрионов», – комментирует специалист.

Скоро протоколы ВРТ станут доступны и в новой клинике в Ташкенте. На сайте будут проводиться онлайн-консультации, откроется виртуальная «школа матерей» и многое другое.

 

Самое важное в профессии – постоянно самосовершенствоваться, быть в курсе всех новшеств в области ВРТ, ведь каждый день появляется что-то новое.

 

Мухайё Максудова, акушер-гинеколог, репродуктолог

Центр здоровья женщин Laylon

Первую подсадку эмбриона член европейской, американской, российской ассоциаций репродуктологов сделала 11 лет назад под руководством наставника Игоря Юрьевича Когана – профессора, главного репродуктолога Санкт-Петербурга. Выпускница ТМА с теплотой вспоминает годы, проведенные в городе на Неве, – учебу в Медицинской академии имени И.Мечникова, НИИ акушерства и гинекологии имени Д.Отта. Вернувшись в Ташкент, продолжила научную работу под руководством Дилбар Камаритдиновны Нажмутдиновой. Мухайё Максудова помогает женщинам с бесплодием, ведет социальный проект @Siz_ona_bulasiz в соцсетях, в рамках которого организует семинары, консультации.

Доктор не спешит отправлять пациенток на ЭКО, а делает все, чтобы зачатие произошло естественно. Приводит в норму гормональный фон, питание, работает и как психолог. «Недавно моя пациентка из США сама забеременела вторым ребенком. Первый появился с помощью ЭКО. Женщина готовилась к очередной программе искусственного оплодотворения, но я убедила ее, что она сможет зачать сама. И таких примеров много», – не скрывает гордости репродуктолог.

Яичники, в частности, овариальный резерв – самое драгоценное, что есть у женщины. От того, насколько хорошо и долго они будут работать, зависят молодость, красота, здоровье.

Дилфуза Салоховна Курбанбекова, акушер-гинеколог, репродуктолог
Центр здоровья женщин.
@dilfuzabegim

Меня воспитала бабушка. Ее выдали замуж в 13 лет, но своего первенца – свою единственную дочь – она родила только в 30. «Какое несчастье – невозможность забеременеть» – рассказывала она мне со слезами на глазах.

Поэтому проблема бесплодия волновала меня всегда. И каждый раз, когда ко мне на прием приходит женщина в слезах, я вспоминаю свою бабушку.

Современная медицина иногда бывает бессильна. Чем старше женщина, тем ниже процент положительного результата. И я всегда говорю:

«Репродуктология – это искусство».

Самую необычную для себя просьбу я услышала от своей уже беременнаой пациентки с мужем, которые попросили подарить остальные свои замороженные эмбрионы нуждающимся бесплодным парам.

Неудачи происходят… Есть семейные пары, которые провели больше 10 попыток ЭКО и не получили результата. Но они так оптимистичны и, несмотря ни на что, продолжают стремиться к своей мечте. Про них можно написать целую книгу…


Шанс стать родителями есть у всех. Главное – не упустить его и не откладывать на потом.

 

Шахноза Баходырова, врач-акушер, гинеколог-репродуктолог
Клиника  Doktor Shahnoza Fayz.
инстаграм: @doctor__shahnoza_fayz

С тех пор, как я окончила институт и поступила на кафедру акушерства и гинекологии на базе шестого родильного комплекса, я проявляла интерес к репродуктологии.

И мой первый доклад был посвящен теме бесплодного брака.

 В начале с проблемой бесплодия ко мне обращались родственники и люди, которых хорошо знала. Видя их, я понимала, насколько серьезна проблема бесплодия, и как несчастны семьи, столкнувшиеся с ним.

Шахноза Баходырова видит в своей профессии возможность помочь семьям не только в медицинском отношении, но и в социальном – сохранить семью и дать  возможность ощутить счастье материнства и отцовства.

Бывают ситуации, когда даже специалисты не знают, как отреагирует организм пациента, потому что каждый человек уникален, и ответ на протокол ведения может быть разным.

Тем не менее врач считает, что результаты ВРТ на 50 % зависят от доктора.

Иногда с удивлением сталкиваемся с совершенно неожиданным результатом. Например, при переносе двух эмбрионов 42-летней женщине мы получили трех замечательных мальчиков. Семья хотела хотя бы одного малыша, а родилась тройня.


Каждый день я доказываю себе и пациентам, что не бывает безнадежных случаев.

 

Сурая Юлдашева,

акушер-гинеколог, репродуктолог

Центр женского здоровья Ayol Care

– Бесплодные пары – это пациенты с глубокой душевной травмой, прошедшие через разочарование и неудачи, для которых диагноз «бесплодие» еще недавно был приговором.

 Желание помочь им подтолкнуло меня к изучению лечения бесплодия. Так я попала в репродуктологию, которая в то время казалась для меня настоящей фантастикой!

Успешность протокола ЭКО напрямую зависит от степени доверия между врачом и пациентом, от степени психологической готовности пациента прохойти все непростые этапы, от его комфорта в общении и взаимопонимания в команде пациент – репродуктолог – эмбриолог.


Никто не может обещать 50% шансов на успех сорокалетней женщине или мужчине с азоспермией. Это обман. Поэтому обратиться к репродуктологу необходимо как можно раньше. Теряя время, можно усугубить ситуацию.

 

Наргиз Мирзахмедова, 
доктор медицинских наук, акушер-гинеколог, репродуктолог
Consultative Medical Group

 

В 2009 году профессор из Израиля Давид Левран начал работу по внедрению экстракорпорального оплодотворения в Узбекистане при клинике «Доктор Д», в ходе которой были обучены три специалиста, один их них – Наргиза Мирзахмедова.

Если у пары не получается завести малыша естественным путем, не следует торопиться с оперативными вмешательствами. В первую очередь надо провести полное обследование, которое определит истинную причину. Компетентный специалист поможет ее решить, – врач в таких случаях рекомендует обращаться в центры репродуктивной медицины.

Многие просят определить пол будущего ребенка. Или подсадить сразу два эмбриона, не понимая, насколько сложно вести многоплодную беременность.

Раньше мы учились за рубежом, теперь к нам на протоколы приезжают пациенты из России, Казахстана, Таджикистана и Киргизии.


Мы с пациентами ожидаем хорошего результата, но, признаюсь, сомнение присутствуют всегда. Я верю, что мы – инструменты в руках Всевышнего, и долгожданная беременность – большая награда для нас. 

 

Ольга Федорахина,
эмбриолог
Consultative Medical Group

 

– Быть эмбриологом – ответственно, но очень интересно. Это работа мозга, рук и глаз одновременно. Необходима полная сосредоточенность, моментальная реакция и точность, ведь в наших руках самое ценное и уникальное: гаметы человека и эмбрионы, – рассказывает клинический эмбриолог.

Поворотным событием в жизни выпускницы биологического факультета Ташкентского университета стало приглашение работать и одновременно стажироваться в тогда только образованной ЭКО-клинике с репродуктологами из Израиля. «Это был просто потрясающий опыт – работа со специалистами мирового уровня», – рассказывает эмбриолог о начале своего пути.

– ВРТ – довольно новое направление медицины в нашей стране, хотя гинекологи используют отдельные методы этих технологий уже давно, например, внутриматочную инсеминацию. Но весь спектр возможностей репродуктологии, в частности, экстракорпоральное оплодотворение, в Узбекистане стал доступен именно в нашем центре.

Эмбриологов часто сравнивают с ювелирами, но ответственность, которая лежит на наших плечах, совсем другого уровня: ошибка в лаборатории порой неисправима, в отличие от ошибок в ювелирном деле. Кроме того, мастер-ювелир не зажат временными рамками, тогда как у эмбриолога в распоряжении даже не минуты, а секунды для выполнения определенных манипуляций.

 

Ирина Музыченко,  
эмбриолог.
Mediopharm ЭКО

 

– Хоть нас, эмбриологов, пациенты видят только в окошко, мы прилагаем максимум усилий, чтобы получить долгожданную беременность.

 У нас нет специальности «эмбриолог», к тому же только происходит становление ВРТ, поэтому учиться приходилось на рабочем месте, на лекциях и мастер-классах. Но мне посчастливилось поработать в клинике Казахстана, где обучают и выдают дипломы эмбриолога государственного образца.

 

 Так из биотехнологии я пришла в эмбриологию — рассказывает Ирина, вспоминая годы, проведенные в Казахстане.

 В Ташкенте только начинают работать клиники с лабораториями эмбриологии, но благодаря зарубежным коллегам они соответствует всем требованиям и мировым тенденциям в области ВРТ.

 

Во время работы я чувствую себя волшебником для будущих родителей и няней для эмбриончиков, ведь именно на наших глазах происходит настоящее чудо  – зарождение жизни.

 

 1,510 

0
    0
    Ваша корзина | Sizning savatingiz
    Ваша корзина пуста | Savatingiz bo'shВернуться к покупке | Sotib olishga qaytish