Разрушаем мифы. Почему не надо бояться лазеров?

0

Лучники в деле

Искандер  Муҳаммедович Байбеков

Профессор, д.м.н.,  руководитель лаборатории  патанатомии научного центра хирургии им. Вахидова

LASER – Light Amplification by Stimulated Emission of Radiation – усиление света в результате вынужденного излучения.

Появление лазеров напрямую связано с открытием Валентина Фабриканта: он нашел способ усиления света и определил, при каких условиях усиливается излучение. Результатом стал лазер.

Благодаря исследованиям Жореса Алферова в 1960-х годах были созданы полупроводниковые лазеры. Он был удостоен Нобелевской премии за эти разработки, они и стали основой для создания светодиодных излучателей (LED), а в современных мобильных телефонах используется именно это открытие.

Использование лазеров во всех областях медицины несравнимо ни с одним достижением человеческого разума.

С 1978 г. в Ташкентском центре хирургии им. академика В. Вахидова – начались исследования действия лазерного излучения на органы, ткани и клетки. Эти работы получили всеобщее признание и во многом до сих пор не превзойдены.

Хочу подчеркнуть несколько ключевых моментов:

Возникновение новообразований кожи провоцируют ультрафиолетовые волны. Поэтому гораздо больше шансов спровоцировать рак кожи в солярии или на пляже, нежели при проведении безопасных и эффективных лазерных процедур.

 

Искандар Адхамжонович Ваисов

Дерматолог-косметолог,

специалист по лазерным и инъекционным технологиям, д.м.н.,

действительный член Европейской академии  дерматовенерологов (EADV),  Американского общества лазерной медицины и хирургии (ASLMS), Европейского общества  эстетической дерматологии (ESCAD)

Лазеры не опасны для здоровья. Их воздействие на человеческий организм изучено, и уже более 30 лет лазерные технологии применяются во всех сферах медицины, в том числе – в хирургии и дерматокосметологии.

Лазер работает избирательно. При устранении пигментов действует исключительно на клетки меланина, не повреждая близлежащие ткани. При лазерной эпиляции луч воздействует на пигмент, находящийся в луковице фолликула. Тем самым исключает риск возникновения вросшего волоса, гиперпигментации и воспаления кожи, которые могут появиться при удалении волос нитками или воском.

Лазерными технологиями можно удалить доброкачественные новообразования, пигментацию, вывести татуировки, вылечить грибок ногтей, псориаз, алопецию, сделать шлифовку, омолодить кожу, устранить морщины и другие дефекты кожи.

Большинство эстетических недостатков, когда-то считавшихся неисправимыми, например, сосудистую патологию, сегодня весьма успешно удаляют при помощи современных лазеров.

Лазерное лечение – не дешевая процедура, но цель оправдывает средства.

Невзирая на высокую эффективность, считать данный метод безопасным средством избавления от недостатков вовсе не следует, так как даже самые высокотехнологичные лазерные технологии в неумелых руках могут превратиться в грозное оружие и привести к серьезным осложнениям в виде ожогов и рубцов.

Доверять свою внешность можно только квалифицированному врачу в клинике с медицинской лицензией, в которой установлено сертифицированное и исправное оборудование.

Лазерную процедуру может назначить и проводить только врач с высшим меди-цинским образованием со знаниями физики лазерных лучей. Избегайте салонов и псевдоспециалистов.

 

Азамат  Фарходович Юсупов

Главный офтальмолог Министерства здравоохранения Республики Узбекистан, д.м.н., директор Республиканского специализированного научно-практического медицинского центра микрохирургии глаза (РСНПМЦМГ)

Я осваивал лазерное оборудование в 1997 году в лондонской глазной клинике Moorfield Eye Hospital. После этого проходил повышение квалификации в Санкт-Петербургском университете им. Павлова.

Это было в конце 90-х, когда полупроводниковых лазеров для микрохирургии глаза в  Узбекистане еще не было. Пришлось активно внедрять их у нас, начиная с нуля. Создали школу по повышению знаний и работе на современном оборудовании молодежи. Подготовили более ста молодых специалистов, работающих сегодня во всех регионах и даже в дальнем зарубежье.

Преимущество лазеров в том, что есть открытый доступ к глазу. Реабилитация проходит быстро и пациент не нуждается в госпитализации. Пропадает болевой эффект.

В настоящее время в Узбекистане самым распространенным способом удаления хрусталика является факоэмульсификация, которая проводится при помощи ультразвука. Катаракту удаляют и заменяют хрусталик.

В декабре мы планируем запустить первую в Узбекистане систему для фемтосекундного лазерного сопровождения хирургии катаракты. После создания нашего Центра в 2003 году, государством выделено около пяти млн долларов США на закупку современного оборудования для лечения всех глазных заболеваний.

Теперь к нам смогут приезжать иностранцы для получения высокотехнологичной медицинской помощи. Это будет способствовать развитию медицинского туризма.

На сегодняшний день лазерами лечится миопия, гиперметропия, астигматизм, катаракта, глаукома, диабетическая ретинопатия, патологии сетчатки, тромбоз центральной вены сетчатки, образования на радужке, на веках, онкологические заболевания. Ежегодная потребность – 100 000 операций в год.

Статистика такова, что на 100 000 населения приходится 200 человек, страдающих близорукостью. На данный момент мы проводим лазерами до 10 000 операций в год.

В 2003 году в государственных клиниках республики было всего две лазерных установки. В 2018 году их стало 16. К концу 2019 будет более 40. Все это для того, чтобы лазерную медицину сделать доступной.

Шахзод  Дилшод угли Зокирхонов

Сосудистый хирург, флеболог, к.м.н.

За последние годы миниинвазивные методы вытесняют открытые формы лечения. Ключевым моментом лечения варикоза является исключение из кровотока варикозно-расширенной вены. Принцип лазера заключается в «запаивании» такой вены изнутри.

Лазерная энергия воздействует на венозную стенку, нагревает и выпаривает воду. Это вызывает процесс склеивания варикозно-расширенной вены. Вену закрыли, цель достигнута. Теперь нужно время, чтобы эта вена полностью рассосалась, после чего достигается и лечебный, и косметический эффект. Лазеры работают точечно, не травмируя окружающие ткани.

После операции не остается кровоподтеков и не бывает шрамов. Люди боятся лазеров, но на самом деле надо бояться оттягивать лечение. Варикозно-расширенные вены могут привести к трофическим язвам, а там, где кровь застаивается, резко нарушается отток, и при сгущении крови возможно образование тромбов.

Дилмурод  Самихович Юнусов

Уролог высшей категории, действительный член Европейской ассоциации урологов (ЕAU), Международного эндоурологического общества (ES)

Лазерные технологии сделали революционный прорыв в лечении урологических заболеваний. Первые урологические операции на простате с помощью лазеров начали про-водить в 1999 году в Новой Зеландии, у нас такие операции начали выполнять в 2016 году. Мы используем лазеры при дроблении камней любой плотности и разной локализации, а также при удалении аденомы простаты.

Преимущество лазеров в миниатюрности эндоскопического инструментария, что позволяет проводить операции через естественные мочевыводящие пути, без открытого доступа, с минимальной кровопотерей.

Допустим, при удалении аденомы размером с небольшое яблоко путем открытого доступа, кровопотеря может составлять более 500 мл, а при использовании лазера – не более 60–80 мл. Разница ощутимая.

Лазеры применимы и в детской, и во  взрослой урологии. Энергия лазера может разрушить даже металл. Сейчас начинающие специалисты стремятся начать работать сразу лазером, но я считаю, что необходимо освоить и традиционные хирургические методы, чтобы набраться опыта и не навредить пациенту.

Фазлиддин  Абдухамидович Юнусов

Оториноларинголог I категории, специалист по эндоскопической и лазерной ринохирургии

Лазеры в оториноларингологии давно приобрели популярность и применяются при проведении широкого спектра хирургических операций. При пластике носовых раковин или удалении аденоидов, полипов, папиллом голосовых складок, операциях на гортани и других вмешательствах.

В нашей сфере используют в основном неодимовый, гольмиевый и СО2 лазеры.

Работа с лазером, безусловно, требует от врача концентрации и точности, во избежание повреждений тканей, и при правильном использовании значительно облегчает сам процесс и послереабилитационный период.

 

Нигора  Абдукамоловна  Хожимухаммедова

Колопроктолог, хирург высшей категории, к.м.н.

Самым передовым методом хирургического лечения в проктологии является лазер. При проведении операции с помощью лазера происходит спаивание (сварка) краев слизистой и подслизистой оболочки анального канала.

Благодаря использованию лазерного луча достигается высокая степень асептики. В проктологии лазерная коагуляция – одно из наиболее перспективных направлений хирургического лечения такой широко распространенной проблемы, как геморрой.

Применяется данный метод на всех стадиях заболевания. Специальных противопоказаний к применению лазерной техники в хирургии нет.

Существенно сокращается пребывание пациента в стационаре, и он быстрее возвращается к обычному ритму жизни, уменьшается риск послеоперационных осложнений и минимизируется болевой синдром.

Применение лазерного скальпеля в сочетании с другими малоинвазивными технологиями позволяет производить расширенные хирургические вмешательства в амбулаторных условиях. Лазерная хирургия позволяет бороться и с такими проктологическими проблемами, как анальные трещины, остроконечные кондиломы, подкожно-подслизистые (интрасфинктерные) параректальные свищи, доброкачественные опухоли и полипы нижнего отдела прямой кишки.

 1,755 

0
    0
    Ваша корзина | Sizning savatingiz
    Ваша корзина пуста | Savatingiz bo'shВернуться к покупке | Sotib olishga qaytish