Хабибулла Акилов. Искусство быть врачом

0

Культура здоровья, врачебные ошибки, виртуальные клиники – ректор института усовершенствования врачей Хабибулла Акилов рассказывает о том, как пользоваться технологиями, достижениями цивилизации, и что меняется в подготовке медицинских кадров

 

Культура здоровья – это не только «не кури, не пей», это комплекс поведения, образ мышления. Будущее за профилактической медициной. В Европе идут к врачу до того как заболеют, в России сразу как заболеют, в Узбекистане – тогда, когда уже совсем невмоготу.

Есть постулаты: после сорока лет ежегодно проходить диспансеризацию. Заниматься дозированной физической нагрузкой. Следить за своими метаболическими процессами. Узбекистан должен поэтапно переходить на медицинское страхование. Оборудование и образование дорогое, медикаменты и само лечение вкупе не могут быть дешевыми, а тем более бесплатными.

Люди должны понять, в чем заключается суть культуры здоровья: предотвратить значительно легче и дешевле, чем лечить любую болезнь. Болезнь легче уходит, когда ты к ней отчужденно относишься. Больные выискивают диагнозы и их осложнения в глобальной сети. Не всегда стоит доверять информации из интернета. Признано, что у каждого хирурга есть свое «кладбище». У кого поменьше, у кого побольше… Всех больных спасти невозможно. И каждый раз «умирать» вместе с больным – это тяжелое испытание. Есть ситуации, когда, сделаешь все, что зависит от тебя как врача, и операцию сделаешь, и все схемы выдержишь, но болезнь уже на такой стадии, что невозможно «вытащить больного». И в корне неправильно в таких случаях винить врача. Во всем мире профессия врача престижна. Это люди «высшей касты». Врача на руках носить надо, а у нас в последнее время отношение, мягко говоря, недоброжелательное. При любом удобном случае напоминают про клятву Гиппократа, и что еще хуже – поднимают руку на врачей. Есть специалисты, которые не оказали своевременную помощь, или не оказали в том объеме, в котором нужно, по незнанию или халатности. Такие люди не должны работать в нашей профессии.

Специалисты учатся лечить всю жизнь. Врач становится опытным специалистом где-то к сорока годам. Свою первую операцию я провел на третьем курсе, в 20 лет. Моим наставником был Бахром Шахизирович Шахизиров. Однажды он предложил поменяться местами, чтобы я под его наблюдением прооперировал больного аппендицитом.

У нас в династии все врачи. Мама больше сорока лет проработала обычным участковым педиатром. Отец был профессором-генетиком. Мечту стать хирургом он воплотил во мне. Мой брат Фархад – мой компас и мотиватор – стал урологом. Отец говорил, что врач в первую очередь лечит своим внешним видом, отношением, словом, а потом лечением. У пациента должно быть доверие к лечащему врачу. Один из моих главных учителей – академик Феруз Гафурович Назиров, директор центра хирургии. Блестящий хирург, но грозен и как администратор, и как учитель, министр, директор. Иногда на него и посмотреть боишься. А к своим пациентам обращается: «Жоним (душа моя), все будет хорошо, я все сделаю как надо».

Наш общий учитель академик Васит Вахидович Вахидов, разговаривая с больными, цитировал слова Гиппократа о том, что больной должен быть на стороне врача, а не болезни. Много лет работаю детским хирургом и своих маленьких пациентов тоже прошу об этом.

Врач должен учиться всю жизнь! Наш институт призван обеспечить непрерывность медицинского образования. Технологии каждый день меняются, появляются новые виды болезней, новые стандарты и протоколы лечения, новые препараты и виды операций. Жизнь меняется, и профессия наша меняется. Институту в этом году исполнилось 87.

Здесь проходят постдипломное образовнаие врачи, ькоторые работают в системе здравоохранения Узбекистана. На сегодняшний день это порядка 80 000 врачей, и еще около 20 000 медицинских работников, которые работают в других ведомствах и частном секторе. В сумме медицинский работник каждые пять лет должен проходить 288 кредит-часов повышения квалификации. С момента своего основания наше учебное заведение было всесоюзного значения. К нам приезжали из соседних республик, Сибири, Зауралья. Сейчас это единственный институт повышения квалификации в Узбекистане. Открыты факультеты повышения квалификации в медицинских институтах Самарканда, Андижана, Бухары и в Ташкентском стоматологическом институте. Теперь вовлечены в процесс и другие специализированные центры, НИИ и многопрофильные клиники. Кроме того, зарубежные специалисты проводят у нас мастер-классы. Преподаватели института выезжают за границу стажироваться, обмениваться опытом. Для этого нами подписаны меморандумы с ведущими клиниками и вузами Турции, Израиля, Кореи, Испании, Франции, России, Германии, Австрии. Активно внедряем дистанционные виды образования. Проводим вебинары как с зарубежными вузами, так и внутри страны. Преподаватель может быть в Ташкенте, Москве или Париже, а аудитория в Нукусе, Бухаре или Термезе. Будущее медицины за симуляционным образованием. Совместно с турецкими и немецкими коллегами открыто несколько центров по ультразвуковой диагностике, оперативной гинекологии и хирургии – взрослой, детской неонатальной. Мечтаем создать крупный симуляционный центр, где обучение будет проходить по всем специальностям. В цивилизованном мире непосредственно на больном никто не учит работать, для этого есть компьютерные симуляторы, роботы фантомы, которые воспроизводят ту или иную ситуацию, патологию, болезнь. В стране строятся новые клиники мирового уровня, специализированные центры, завозится самое современное оборудование, внедряются самые современные методики лечения, препараты.

Никогда в Узбекистане не было трансплантации… И уже проведено более ста операций по пересадке почек. В Центре хирургии имени Вахидова под руководством академика Назирова выполнено подряд четыре трансплантации печени! Это как освоение космоса для здравоохранения! Количество и уровень сложности выполняемых операций на сердце во всем мире признается как косвенный признак уровня развития страны. В

Узбекистане все виды операций на сердце выполняются на высшем уровне. Сейчас происходит перелом в регионах. Создаются инновационные клиники, ничем не уступающие столичным. Если раньше за специализированной помощью ездили в Ташкент, то теперь высокотехнологичные операции выполняются и в областях. Почему молодые специалисты не хотели работать на периферии? А что там было? Сельский врачебный пункт, два-три наименования лекарств, никаких высоких технологий. Сегодня уже в областных центрах широко оперируют не только на грудной и брюшной полостях, но и на сердце, как на остановленном, так и на работающем. Выполняют сложные нейрохирургические операции.

Врач может быть прекрасным специалистом, но абсолютно не уметь это кому-то передать. Убежден, что человек, который преподает медицину, обязательно должен быть практиком. Академик Феруз Гафурович Назиров каждый день оперирует, и ему есть что передавать следующему поколению. Мирхаким Жавхарович Азизов, директор института травматологии, каждый день проводит по 7–8 операций и читает лекции врачам со всех областей республики. Светила от науки – они все практики: профессор Абдухаким Муминович Хаджибаев – генеральный директор РНЦЭМП, профессор Эркин Исакович Мусабаев – директор НИИ вирусологии, профессор Бахтиёр Гафурович Гафуров – невролог и многие другие – все они работают с больными, а рядом с ними их ученики. По возможности и я начинаю свой рабочий день в операционной. Беру туда с собой врачей-курсантов. А для тех, кто не помещается в операционной – камера, расположенная над операционным столом, транслирует весь процесс на большой экран, находящийся в аудитории.

В институте всегда работал цвет узбекской медицины, и мы стараемся сохранить традиции. У нас высокий научный потенциал. Академик, гематолог Саиджалол Махмудович Бахрамов, академик, фтизиатр и пульмонолог Абдулла Мухаррамович Убайдуллаев. Профессора: офтальмолог, Герой Узбекистана Халиджан Махамаджанович Камилов, анестезиолог-реаниматолог Джура Марифбаевич Сабиров, организатор здравоохранения Дамин Абдурахимович Асадов, врач ультразвуковой диагностики Акрам Акмалович Фазылов, терапевт Улугбек Каримович Каюмов, уролог, нефролог Асилбек Асадович Гайбуллаев, кардиолог-морфолог, валеолог Шухрат Боисович Иргашев, акушер-гинеколог, перинатолог Мунира Мирюсуповна Асатова и многие другие составляют гордость нашего института.

 

 

 1,489 

0
    0
    Ваша корзина | Sizning savatingiz
    Ваша корзина пуста | Savatingiz bo'shВернуться к покупке | Sotib olishga qaytish