Азбука контрацепции: техника безопасности

0

Какие методы контрацепции существуют? Как подобрать правильное средство? Почему так важно говорить с подростками о защите от нежелательной беременности и заболеваний, передающихся половым путем (ЗППП)?

Разбираемся вместе со специалистом Республиканского центра репродуктивного здоровья населения Джамилей Ишанходжаевой

Внутриматочная спираль

Надежность: 98–99%

Миниатюрное приспособление из меди или серебра, в составе могут содержаться гормоны. Вводится в полость матки и препятствует имплантации яйцеклетки.

Плюсы:
– не требует постоянного контроля;
– по желанию женщины можно удалить в любое время.

Минусы:
– обязательное участие гинеколога при установке и удалении;
– не защищает от ЗППП;
– иногда встречаются осложнения и побочные эффекты.

Не рекомендуется нерожавшим женщинам!


Гормональная контрацепция

Надежность: 99%
Комбинированные оральные контрацептивы (КОК) – таблетки, содержащие
гормоны эстроген и прогестин. Принимаются каждый день в одно и то же время.
Мини-пили – таблетки, содержащие гормон прогестин. Принимаются каждый
день. Подходят женщинам, кормящим грудью, а также тем, кому противопоказаны
КОК.

Противозачаточная внутримышечная инъекция. В зависимости от вида вводится каждые 2–3 месяца.

Плюсы:
– высокоэффективна и безопасна;
– уменьшение боли при менструации,
регуляция цикла;
– улучшение состояния кожи.

Минусы:
– не защищают от ЗППП;
– прием таблеток требует внимательности;
– индивидуальная непереносимость.

Хирургический метод (стерилизация)

Надежность: 99%
У женщин перевязывают маточные трубы, у мужчин – семявыводящие протоки.
Яйцеклетки и сперматозоиды продолжают создаваться, сохраняется менструальный
цикл. Но зачатие не наступает.

Плюсы:
– практически 100%-ный контрацептивный эффект;
– нет побочных эффектов.

Минусы:
– необратимость метода;
– не защищает от ЗППП.

Барьерные методы

Надежность: презервативы – 85–99%; спермициды – 70–85%
Это механические (колпачки, мужские и женские презервативы) и химические (спермициды) средства. Останавливают и ограничивают продвижение сперматозоидов в полость матки.

Плюсы:
– защита от ЗППП (презервативы);
– отсутствие серьезных побочных эффектов.

Минусы:
– требуют специальных навыков использования.

Биологические методы

Метод лактационной аменореи, календарный метод, измерение базальной температуры, прерванный половой акт. В большинстве случаев как средства контрацепции неэффективны, риск нежелательной беременности очень высок.
Почти 85% женщин используют контрацепцию для защиты от нежелательной беременности.

Узбекистан – одна из немногих стран, где контрацептивы выдаются населению бесплатно. Женщины могут получить их в поликлинике по месту жительства.

Есть ли возрастные ограничения в использовании контрацепции?

Их могут использовать женщины в возрасте от
15 до 49 лет. Прежде всего нужно проконсультироваться у гинеколога и подобрать для себя подходящий контрацептив.

В более молодом возрасте желательно применять КОК с антиандрогенным воздействием, так как они обладают еще и косметическим эффектом.

Многие девушки жалуются на угревую сыпь, а такие таблетки содержат гормоны, которые благотворно влияют на состояние кожи, волос и ногтей.
Есть женщины, которые решают использовать внутриматочные спирали, чтобы не думать о ежедневном приеме таблеток. Кто-то предпочитает сделать инъекцию раз в три месяца. То есть каждая выбирает то, что ей удобно.

Дамам после 35 лет можно использовать любые методы контрацепции (исключая больных онкологическими заболеваниями), а также при желании – хирургическую стерилизацию.

Как предохраняться женщинам, которые недавно стали мамами? Через какое время после родов допустима половая близость?

После родов нужно время, чтобы организм восстановился. Обычно через шесть недель репродуктивные органы женщины приходят в норму. Хотя, конечно, все индивидуально. Если роды протекали без осложнений, то половая близость между супругами допустима только спустя сорок дней (так называемая «чилля»).
В этот период важно с помощью врача подобрать эффективный и безопасный метод контрацепции. Можно использовать:
– гормональную контрацепцию (с учетом того, кормит ли женщина грудью);
– внутриматочную спираль (если нет противопоказаний);
– барьерные методы.

Некоторые женщины предпочитают метод лактационной аменореи – это когда мама кормит новорожденного исключительно грудью. Здесь нужно соблюдать строгие правила: перерывы между кормлениями должны составлять не
менее двух с половиной часов, иначе возникает риск беременности.

Кто в паре должен нести ответственность за контрацепцию?

Безусловно, если пара начинает половою жизнь и при этом не планирует беременность, ответственность ложится на обоих партнеров. Нужно обратиться к специалисту. Если пара решает использовать барьерные контрацептивы (презервативы и т.д.), можно обойтись без помощи медицинского работника.

Почему у нас не принято говорить с подростками о половых отношениях?

К сожалению, именно половое воспитание молодежи у нас пока не развито. Это связано с устоявшимися стереотипами, менталитетом. В семьях не принято открыто говорить на интимные темы. Дети стесняются спрашивать, родителям не всегда удобно говорить об этом. Однако эту тему нельзя замалчивать.

Сегодня во всем мире популярно половое воспитание по принципу «равный – равному», когда молодые волонтеры делятся с ровесниками достоверной, проверенной информацией.

Имеются ли такие программы у нас?
Да, имеются. Проект «Ёш тенгдош», созданный Минздравом совместно с Министерством народного образования и Союзом молодежи, при поддержке UNFPA и Республиканского центра репродуктивного здоровья населения. Смысл в том, чтобы в каждой школе обучить девочек-активисток, которые будут работать со
сверстниками.

В качестве пилотной выбрана Джизакская область. Здесь в октябре
2019 года прошли тренинги, обучены 60 девочек-волонтеров и 25 школьных
медсестер. Каждую субботу активистки проводят дружеские беседы с ровесниками. Говорят о том, что такое нормальный менструальный цикл, репродуктивное здоровье, личная гигиена, ЗОЖ и так далее.

По некоторым вопросам волонтеры консультируются с сотрудниками нашего центра.

Другой интересный инструмент – «Маршрут здоровья». Используется для интерактивной работы с подростками. Основной посыл – предотвратить раннее начало половой жизни, рассказать о контрацепции, научить защищаться от ВИЧ и ЗППП. Такой формат работы доказал свою эффективность и может использоваться по всей республике.

 1,633 

0
    0
    Ваша корзина | Sizning savatingiz
    Ваша корзина пуста | Savatingiz bo'shВернуться к покупке | Sotib olishga qaytish